700元！11月5日，从冠脉支架（即心脏支架）入手，国家首次组织并且开展的高值医用耗材集中带量采购，在天津产生拟中选结果。据来自国家医保局的消息，经过本次集采，支架价格从均价1.3万元左右下降至700元左右。

  公开资料显示，我国一年要用掉约150万个冠脉支架，总费用达150亿元，仅这一个品种就占高值医用耗材市场总额的10%。

  根据数据平均来看，以前每个支架1万元左右（进口支架价格更高），如今在企业报价、集采谈判的基础上，采购均价却低至700元。

  要让医用耗材的价格线月，国务院办公厅对外印发《治理高值医用耗材改革方案》，聚焦高值医用耗材价格虚高、过度使用等重点问题推进改革，推动形成高值医用耗材质量放心可靠、流通快捷、价格合理、使用规范的治理格局。

  希望通过方案的实施，让“高值医用耗材”价格大大降低，随之医保基金支出比例降低，患者的经济负担降低，医院医保控费压力减小，“高值医用耗材”的使用管理更规范更有序。

  此次国家医保局会同有关部门组织全国各省份和新疆生产建设兵团形成联盟，首次组织并且开展的高值医用耗材集中带量采购，覆盖医疗机构意向采购量的70％以上。与2019年相比，相同企业的一样的产品平均降价93%，国内产品平均降价92%，进口产品平均降价95%，按意向采购量计算，预计节约109亿元。

  企业热情参加本次集采，共有11家公司参与投标，我国境内注册上市的26个冠脉支架产品参加。通过竞争，产生拟中选产品10个，分属于山东吉威医疗制品有限公司、易生科技（北京）有限公司、上海微创医疗器械（集团）有限公司、乐普（北京）医疗器械股份有限公司、美敦力（上海）管理有限公司等8家企业。

  医疗机构热情参加本次集采，共有2408家医疗机构参与，其中年采购量大于500个的851家医疗机构全部参加。首年意向采购量达到107万个，接近2019年载药铬合金支架采购量（109万个），占2019年全部材质采购量（165万个）的65%。

  国家组织冠脉支架集中带量采购坚持了药品集中带量采购成功经验：一是坚持招采合一、量价挂钩，明确标的量，给予中选企业稳定市场预期，中选产品不必再为临床使用而营销，压缩流通环节水分，促进价格回归合理水平。二是坚持企业自愿参加、自主报价，公平竞争，充分的发挥市场机制的作用。三是坚持“国家组织、联盟采购、平台操作”的工作机制，由国家医保局会同有关部门制定政策组织各省份和新疆生产建设兵团形成采购联盟，由天津市医药采购中心承担联合采购办公室职能，组织实施采购。同时，借鉴了地方经验，结合医用耗材调整完善了采购规则，例如尊重临床使用习惯，由医疗机构选择中选产品。

  国家组织冠脉支架集中带量采购是治理高值医用耗材价格虚高、流通乱象的重要举措，是全面深化医药领域集中采购改革的关键一环。本次集中带量采购的冠脉支架材质为钴铬合金或铂铬合金，载药种类为雷帕霉素及其衍生物，采购周期为两年，预计全国患者将于2021年1月用上国家集采降价后的中选产品。